|
De meeste mensen die bij het Expertisecentrum Depressie in behandeling zijn hebben al enige tijd last van stemmingswisselingen. Naast periodes met een normale stemming kunnen er periodes zijn met een sombere stemming of juist een te drukke stemming.
De zorg die het expertisecentrum biedt kan ertoe leiden dat de cliënt minder last heeft van de klachten of beter met de aandoening om kan gaan.
We zien de bipolaire stoornis als een kwetsbaarheid die iemand heeft, waarbij de stemming soms somber (depressief) of juist ongewoon energiek kan zijn. Onze behandeling richt zich op het herstellen en behouden van een normale stemming. Dat doen we samen met de cliënt en het liefst ook een naastbetrokkene, volgens de landelijke Zorgstandaard Bipolaire Stoornissen.
We werken volgens de principes van de herstelvisie. Herstel van een psychische aandoening is niet alleen verbonden met vermindering van ziekteverschijnselen, maar ook met herstel van identiteit, zelfbeeld en zelfvertrouwen. En met herstel van sociale relaties en rollen. De mogelijkheden en krachten van de mens (en zijn omgeving) staan hierbij centraal.
Tijdens de behandeling willen we de kennis van de cliënt en de naastbetrokkene(n) over de aandoening vergroten (psycho-educatie). Ook willen we door het opstellen van een signaleringsplan helpen om signalen van een dreigende stemmingsontregeling tijdig te herkennen en de juiste hulp in te schakelen. Verder denken we met de cliënt mee om uw leefstijl zo in te richten dat het risico op een stemmingsontregeling zo klein mogelijk is (zelfmanagement).
Medicijnen (farmacotherapie) kunnen vaak helpen uit een sombere of drukke periode te herstellen, maar kunnen ook bijdragen het risico op een nieuwe ontregeling kleiner te maken.
We maken gebruik van cognitieve gedragstherapie en stimuleren voldoende beweging (onder andere door running therapie), omdat we weten dat dit bijdraagt aan een stabielere stemming. Op indicatie passen we lichttherapie toe. Wat deze behandelvormen precies inhouden wordt later op deze pagina uitgelegd.
Als een cliënt in behandeling komt krijgt deze altijd twee behandelaars toegewezen: een sociaal psychiatrisch verpleegkundige en een psychiater (of arts of verpleegkundig specialist). Soms heeft de cliënt ook een aantal gesprekken met een psycholoog. De meeste gesprekken zijn individueel, maar sommige onderdelen van de behandeling bieden we in groepsvorm aan, als we weten dat dit beter helpt.
De afspraken zijn soms met beide behandelaren samen, soms ook apart. Hoe vaak de afspraken zijn hangt af van hoe het met de cliënt gaat en wat die nodig heeft. Aanvankelijk en zeker ook als het minder goed met de cliënt gaat zijn de afspraken wat vaker, bijvoorbeeld één keer per twee weken. In de loop van de behandeling en zeker als het goed gaat zijn de afspraken veel minder vaak nodig, bijvoorbeeld één keer per 3 of 6 maanden. Er kan ook gebruik worden gemaakt van online contact mogelijkheden en inzet van E Health (online ondersteuning).
Soms zijn er naast de bipolaire stoornis bijkomende problemen. Wanneer wij denken dat er andere (bijkomende) behandelingen nodig zijn, dan zoeken wij met de cliënt en naasten naar een geschikte samenwerking of vervolgbehandeling.
Het team waar de cliënt tijdens de behandeling mee te maken krijgt bestaat uit verschillende deskundigen, zoals: een psychiater, verpleegkundig specialist ggz, sociaal psychiatrisch verpleegkundige, psycholoog, en running therapeut. Soms kunnen we ook een beroep doen op een systeem therapeut en psychomotore therapeut. Op die manier kunnen we zo goed mogelijk aansluiten bij de hulpvraag.
We zijn een opleidingscentrum. Dat betekent dat ook artsen, verpleegkundig specialisten, psychologen en sociaal psychologisch verpleegkundigen in opleiding deel uit kunnen maken van ons team. Om de behandelingen zo optimaal mogelijk te blijven aanbieden en te verbeteren, doen we wetenschappelijk onderzoek en nemen we deel aan innovatie projecten.
Voordat de behandeling start heeft de cliënt een startgesprek met ons. Hierin wordt nagegaan of behandeling bij de afdeling bipolaire stoornissen het meest passend is. Daarna vindt een behandelplangesprek plaats met de behandelaars, waarin we met de cliënt de behandeldoelen bespreken en met welke middelen we die willen bereiken.
Het behandelplan is onze leidraad. Hierin staat de diagnose (wat de behandelaar denkt dat de verklaring is voor de klachten), maar ook wat de cliënt en het behandelteam gaan doen om de klachten te verminderen en samen te werken aan herstel.
Behandeldoelen kunnen zijn:
De behandeling bestaat uit een aantal elementen die met elkaar samenhangen:
Regelmatig staan we samen met de cliënt uitgebreid stil bij de voortgang van de behandeling en uw tevredenheid hierover. Deze evaluatie van het behandelplan doen we als het goed met de cliënt gaat eenmaal per jaar. Als de stemming depressief of manisch is, doen we dat elke drie maanden.
Als de stemming van de cliënt langere tijd (bijvoorbeeld 2 jaar) stabiel is, zullen we onderzoeken of de behandeling misschien weer overgenomen kan worden door de huisarts. Als de behandeling niet heeft geleid tot het gewenste resultaat kan het gebeuren dat we de conclusie trekken dat een verdere behandeling bij ons niet zinvol is. Dan kijken we samen met de cliënt naar passende nazorg of verwijzen we de cliënt naar een andere afdeling.
Behandellocatie
De behandeling vindt plaats op de Nijmeegsebaan 61 (in Nijmegen), gebouw de Valkenberg (2e verdieping).
Aanmelding
Aanmelden voor behandeling gaat via een verwijzing door de huisarts.
Vragenlijsten (ROM)
Het resultaat van de behandeling volgen wij met behulp van vragenlijsten .
Wij bespreken de uitkomsten regelmatig met de cliënt.
Belangrijke websites of steunpunten
Betrouwbare informatiebronnen zijn:
Behandeling bipolaire stoornissen
Expertisecentrum Depressie
